HASHIMOTO HASTALIGI (HASIMATO) GUATR Prof Dr Metin Ozata

Prof Dr Metin Ozata

Endokrinoloji ve Tiroid Uzmani

Ahmet Mithat Efendi Caddesi

No:12/3

Kalamis-istanbul

Tel: 0 216 3486519

HASHIMOTO HASTALIGI

Hashimoto Hastaligi bagisiklik sistemindeki bir bozukluga bagli olarak ortaya cikan bir hastaliktir. Japon bilin adami Hashimoto tarafindan kesfedildigi icin bu isim verilmistir. Kanda bulunan anti-TPO ve anti-Tiroglobulin antikorlarinin yukselmesi nedeniyle olusur. Bu antikorlar tiroid bezine yapisarak tiroid huclerini tahrip eder ve sonucta tiroid bezi yetmezligi gelisir. Sonucta TSH hormonu kanda yukselir. T4 ve T3 hormonu duser ve buna tiroid yetmezligi denir. Tiroid yetmezliginin yada tiroid bezinin az hormon salgilamasi durumuna hipotiroidi denir.

Tiroit bezi az calisan binlerce insan bu hastaliginin farkinda olmadan yasamaktadir. Bu kisilerde yorgunluk, saclarda dokulme, kilo alma ve depresyon vardir. Ozellikle yorgunluk ve halsizlik gunluk hayatimizda cogu zaman cok calismaya ve uykusuzluga baglandigi icin tiroit bezi yetmezligi pek akla gelmez ve atlanir. Ozellikle kadinlarda 55 yasindan sonra bu hastaligin sikligi daha da artar ve her 8-10 kadindan birisinde tiroit yetmezligi gelisir. Bazi kadinlar bu belirtilerin menopoza bagli oldugunu sanarak yorgunluk, halsizlik ve unutkanlik icinde yasar giderler.

Bazi kisiler ise onceden tiroit ameliyati gecirmistir ve gunun birinde tiroit hormon yetmezligi gelisebilecegini bilmeden bu sikayetlerle birlikte yasarlar. Oysa ameliyat geciren tiroit hastalari veya radyoaktif iyot tedavisi goren kisiler belirli araliklarla tiroit hormon tetkiklerini yaptirmak zorundadir. Belki bu kisilere hastaneden ayrilirken bu konu soylenmemis olabilir.
Cok uyuyan, usuyen, eli yuzu sisen bir kiside de tiroit bezi yetmezligi olabilir. Kilo aliminin bir nedeni de tiroit bezinin az calismasidir.

Ozellikle kilo vermek istedigi halde bir turlu zayiflayamayan kadinlarda tiroit bezi az calisiyor olabilir. Bu kadinlar bir cok diyet yontemleri uygulamalarina ragmen bir turlu kilo veremezler, ta ki tiroit hormon tetkikleri yapilincaya kadar.

Depresyondaki kisilerde de hipotiroidi sik olarak bulunabilir. Depresyonda iseniz mutlaka tiroit hormonunuza baktiriniz. Diger hormon yetersizlikleri ve kan sekerindeki dusuklukler de bazi kisilerde depresyona neden olabilir. Bu nedenle depresyonunuz varsa bir Endokrinoloji uzmanina basvurarak hormon kontrolu ve seker yukleme testi yaptirmaniz sagliginiz icin cok onemlidir.

Cocugunuzda disler gec cikiyorsa, gec yuruyorsa, gec konusmussa, sik sik enfeksiyona yakalaniyorsa veya okulda basarisiz, konsantrasyonu bozuk ve hiperaktif ise tiroit yetmezligi yonunden mutlaka arastirilmalidir.

Seker hastaliginiz varsa sizde tiroit yetmezligi gelisme riski fazladir. Bu nedenle yilda bir defa TSH hormonu olcturerek kontrollerinizi yaptirmayi unutmayiniz.

Ailenizden birisinde tiroit yetmezligi varsa sizde veya cocuklarda da ortaya cikabilir. Bu nedenle anti-TPO antikor ve TSH olcumlerini siz de yaptiriniz.
Tiroit bezi yetmezligi olan bazi kadinlar adet bozuklugu nedeniyle Kadin-Dogum uzmanlarina giderler. Eger tiroit hormonlarinin olcumu unutulursa ve altta tiroit bezi yetmezligi varsa tedaviden sonuc alamazlar.

Istedigi halde cocugu olmayan (kisir) veya sik dusuk yapan kadinlarin bazilarinda tiroit yetmezligi veya kanlarinda tiroit bezine ait anti-TPO antikor yuksekligi olabilir. Bu kadinlarin mutlaka tiroit hormon tetkikleri yaptirmasi gerekir, aksi takdirde uygulanacak tedavilerden fayda gormeleri cok zordur.
Goz altlari sis, cok uyuyan, usuyen ve kansizligi olan ve seks istegi azalmis kisilerde de tiroit yetmezligi olabilir.

Kan kolesterol duzeyi yuksek olan ve bu amacla kolesterol dusurucu ilaclar kullanan ve diyet yapan bazi kisilerde kolesterol bir turlu dusmez. Bu kisilerin bazilarinda tiroit hormon yetmezligi olabilecegi ve bu nedenle kolesterolun yuksek olabilecegi akla gelmezse tedavilerden sonuc alinamaz.

Kansizligi olan kadinlarin bir kisminda tiroit yetmezligine bagli demir ve B12 vitamin eksikligi olabilir. Tiroit yetmezligi fark edilmez ise yapilacak kansizlik tedavileri basarili olamaz ve kansizlik bir turlu gecmez.

Tiroit bezi yetmezligi TSH, serbest T3 ve serbest T4 hormonlarinin olculmesiyle kolayca taninir ve tedavisine baslanir. Tedavi icin yapay T4 hormon ilaci kullanilir. Bu ilaclar ac iken iyi emildiginden ac karna alinir. Ilaci onerilen dozda aldiginiz halde sikayetleriniz gecmiyorsa, ya ilac az geliyordur yada emilisi bozuktur. Boyle bir durumda doktorunuzla konusunuz.

TSH duzeyinin 1.5-2.5 civarinda olmasi sizin icin idealdir.

KAYNAKLAR VE ONERILEN KITAPLAR
1. http://www.tiroit.org/
2. http://www.endokrinoloji.org/

ENDOKRİNOLOJİ NEDİR?

Endokrinoloji veya kısaca Endokrin Hormon hastalıkları ve tedavisiyle ugrasır. Guatr, tiroid, hashimoto, prolaktin, kemik erimesi, boy kısalığı, tuylenme,polikistik over, obezite, zayiflama, diyet, diyabet-şeker hastalığı, hipofiz hastaliklari, paratiroid, böbreküstü bezi, over (yumurtalık) ve testis hormonları hastalıkları, hormonların azlığı veya fazlalığı , kolesterol ve trigliserid yüksekliği Endokrin uzmanlarınca tedavi edilir.

KILO ALIYORSANIZ VE VEREMIYORSANIZ HORMON BOZUKLUGUNUZ VARDIR

Kilo alan kişilerde altta yatan bir hormon bozuklugu mutlaka vardır. Bunun saptanması için öncelikle hormon analizi yapılması gerekir. Prof Dr Metin Ozata nin analizi ile bu bozukluk saptanıp tedavi olursunuz ve kolay kilo verebilirsiniz.

GUATR TEDAVISI ICIN KIME BASVURMALI

Guatr tedavisini ENDOKRIN UZMANI yapar. Endokrin bilim dali yuksek ihtisastir ve dahiliye ihtisasindan sonra 3 yil daha ihtisas yapilir. Endokrin uzmanlari hormonlar, tiroid, paratiroid, adrenal bez ve diger salgi bezlerinin hastaliklarinin ve ayrica Diyabet (Seker Hastaligi), Obezite (zayiflama) tani ve tedavisini yapar.

NODUL VARSA HEMEN AMELIYAT OLMAYINIZ

Her nodul ameliyat gerektirmez. Nodul tiroid bezindeki anormal olusumlardir. Kanser olup olmadigini anlamak icin mutlaka biyopsi yapilmasi gerekir. Biyopsi bir enjektor ignesiyle yapilir. Korkmaya gerek yoktur. Tiroid igne biyopsisine gore ENDOKRIN UZMANI sizin nasil tedavi olacaginiza karar verir. Biyopsi ile kanser, kanser riski, kanser yonunden riskli bulgu varsa ameliyat olmanizi onerir. Bazi sicak nodullere ise radyoaktif iyod (RAI) tedavisi gerekebilir. Bunu size ENDOKRIN UZMANI anlatacaktir.

HASHIMOTO NEDIR?

Hashimoto hastaligi bagisiklik sitemindeki bir bozukluktan dolayi kanda tiroid bezine ait olan anti-TPO ve anti-Tiroglobulin antikorlarinin artmasi ve bunlarin beze yapisarak tiroid bezini harap etmesi nedeniyle olusan bir hastaliktir. Japon bilim adami Prof. Hashimoto tarafindan kesfedildigi icin adina Hashimoto Hastaligi denmistir. Bu hastalik tiroid hormon azligi yapar, ilacla tedavisi mumkundur. Ancak omur boyu ilac kullanmayi gerektirir. Kadinlarda cok bulunur ve aileseldir. Aileden birinde Hashimoto varsa diger uyelerden biri veya birkacinda da olma ihtimali yuksektir. tedavi icin ENDOKRIN UZMANINA basvurunuz. iyotsuz tuz yiyiniz ve kandaki selenyum duzeyini olcturunuz. Kan selenyumu olcmeden rastgele selenyum almayiniz.

DIYET ILE KILO VEREMIYORSANIZ

Diyet yaptiginiz halde kilo veremiyorsaniz hormonlariniz bozuktur. Bu hormonlar genellikle insulin, tiroid, prolaktin, kortizol hormonlari veya mineral eksiklikleridir. Bu yuzden diyet yapmadan once Obezite ile ugrasan bir Endokrin uzmanina basvurup kilo almanizin nedenlerinin ortaya konmasi gerekir. Diyet yapmakla biraz kilo verseniz bile tekrar hizla kilo alirsiniz

HALSIZ, YORGUN,BITKIN, KILO ALAN, ENERJİ YOKSUNU ISENIZ

Kilonuz var ve halsiz ve yorgun iseniz sizde buyuk olasilikla insulin direnci vardir. insulin hormonu iyi calismayan kisilerde diyet yapsalar dahi kilo verilmez. Bu durumun tedavisi hormon ve seker olcumleri ile saptanip uygun ilac ve beslenme ile tedavi edilmesi gerekir.

ACIKMA ATAKLARI VAR, TATLI KRIZI OLUYORSA KILO VEREMEZSINIZ

Halsizlik, acikma ataklari,tatli istegi kan sekerinin gun icinde oynadigini gosterir. Kandaki insulin hormon bozuklugu nedeniyle olusan bu durum ancak Endokrin uzmaninin tani ve tedavisiyle duzelir. Sekerdeki bu oynaöalr metabolizmanizi yavaslatir ve size kilo verdirmez.

ZAYIFLAMA HAPI, BITKI, SEBZE, MEYVE HAPI YERINE HORMONLARINIZI OLCTURUN

Kilo vermek istiyorsaniz zayiflama hapi, bitki, sebze, meyve haplari yerine hormon tetkilki yaptirarak kilo almanizin nedenini ogreniniz. Teshis olmadan tedavi olmaz. biraz kilo verseniz bile hizla kilo alirsiniz. Onemli olan kilo alinmasina neden olan hormon bozuklugunun tedavi edilmesidir.